黄褐斑是一种常见的慢性皮肤疾病，表现为面部出现色素沉着，通常出现在上唇、脸颊和前额等部位。据克利夫兰诊所的数据，20至40岁人群中，黄褐斑的发病率在1.5%到33%之间。虽然黄褐斑的成因尚不明确，但专家们普遍认为，紫外线照射和荷尔蒙变化与黄褐斑的发生密切相关。
黄褐斑的成因
皮肤科医生Gina Charles指出，黄褐斑是由于黑色素过度生成导致的。虽然确切病因尚不清楚，但日晒和荷尔蒙变化被认为是重要的诱因。
黄褐斑的高发人群
任何人都可能患上黄褐斑，但2018年《临床与美容皮肤病学杂志》的一项研究发现，女性、肤色较深的人群以及居住在紫外线辐射较强地区的人群患病率更高。由于黄褐斑与荷尔蒙有关，因此在育龄妇女中较为常见，尤其是在怀孕期间或服用外源性激素（如服用避孕药）的女性中。
黄褐斑的诊断
医生通常通过临床检查诊断黄褐斑。Charles医生指出，伍氏灯检查可以确定色素沉着的深度。该检查使用长波紫外线（UV）光照射皮肤，使某些细胞显色或发出荧光。医生还会了解患者的病史，并可能通过皮肤镜检查或活检进行诊断。
黄褐斑的治疗方法
目前尚无治愈黄褐斑的方法，但可以通过多种方式进行管理。以下是一些专业人士提供的建议：
每天使用防晒霜
无论是在户外还是在室内，防晒霜都是预防和治疗黄褐斑的最佳方法。Dowling医生建议使用有色矿物防晒霜，因为它含有氧化锌或二氧化钛等活性成分，以及增加的氧化铁，能够形成物理屏障，阻挡紫外线和可见光。
使用视黄醇霜
视黄醇可以帮助促进细胞更新，改善肤色不均。
进行院内治疗
激光治疗和含α-羟基酸的化学换肤是主要的院内治疗方法。Charles医生指出，Nd:YAG激光和皮秒激光已被证明可以有效改善黄褐斑。这两种激光都使用短脉冲光能来靶向与黄褐斑相关的表皮和真皮黑色素沉着。
服用药物
医生可能会建议服用低剂量褪黑素，因为它可以抑制酪氨酸酶（一种有助于产生黑色素的酶），从而减少色素生成。Dowling医生补充道，其他医生可能会建议使用处方氢醌复方霜来帮助减少色素沉着。这些霜剂通常与其他药物混合使用，如局部类固醇和处方维甲酸，以提高疗效。
黄褐斑和色素沉着过度的区别
Dowling医生解释说，黄褐斑和色素沉着过度实际上是同一回事。“色素沉着过度仅仅意味着皮肤变黑，”她说，“因此，‘色素沉着过度’是一个总括性术语，涵盖了许多引起色素沉着过度的不同疾病（包括黄褐斑）。”
总之，黄褐斑非常常见且成因复杂，没有一种放之四海而皆准的治疗方案。为了获得最有效的治疗方案，请咨询医生以获得正确的诊断。医生可以评估黄褐斑的严重程度，并提供最佳指导。
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