子宫切除术对许多女性来说可能是一件令人难以承受的事情。当然,它是每年女性中最常见的几种手术之一。
但是,知道它是一种广泛实施的手术并不能减少任何焦虑,手术的意义也丝毫不会减轻,术后恢复期也不会变得轻松。
子宫切除术的恢复是一项严肃的事情。你可能会感到疲劳、不适,并可能出现一些副作用。例如,你可能会出现脱发,这很可能是由于手术对身体的压力或荷尔蒙变化造成的。
虽然任何类型的脱发都可能非常令人苦恼,但好消息是,在许多情况下,它可能是暂时的、可逆的和可治疗的。
下面,我们解释了子宫切除术的内容、术后毛发生长可能受到的影响,以及如果发生脱发,其治疗方案。
什么是子宫切除术?
子宫切除术是一种相当常见的外科手术,其中切除了子宫。根据疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据,2021 年,18 岁或以上女性中有 14.6% 接受了子宫切除术。
接受子宫切除术的女性将无法再次怀孕,也不会再有月经。
女性可能出于多种原因需要切除子宫,包括:
慢性盆腔疼痛
不响应药物治疗的阴道出血
子宫内膜异位症——一种慢性疾病,其中通常衬在子宫内的同类型细胞生长在子宫外,通常在输卵管和卵巢上——不响应其他治疗
可以生长在子宫壁上的子宫肌瘤(非癌性肿瘤)
子宫脱垂或子宫下垂,这是子宫从其正常位置下降到阴道管中时发生的
子宫内膜癌、子宫癌、宫颈癌或卵巢癌
子宫切除术也有几种类型:
部分子宫切除术,只切除子宫上部,宫颈保留。
全子宫切除术,切除整个子宫(包括宫颈)。
根治性子宫切除术,切除整个子宫、宫颈和部分阴道。
如果认为有必要,在任何这些手术中也可能切除卵巢和输卵管。
子宫切除术可以通过三种不同的方式进行:
在阴道子宫切除术中,子宫是通过在阴道顶部进行的切口切除的。
在腹腔镜子宫切除术中,腹腔镜(带有小型摄像头的细管)通过一个小切口插入腹部。然后,通过额外的几个小切口,子宫被分成小块切除。
在腹部子宫切除术中,你的子宫是通过你腹部大约六到八英寸长的切口切除的。
根据所进行的手术类型,对每个女性的影响会略有不同。例如,如果你的卵巢也被切除,你将在子宫切除术后立即开始经历更年期。
一些女性在子宫切除术后也可能出现脱发。
子宫切除术后脱发的原因
子宫切除术后可能出现脱发的原因有几个。下面,我们来解释子宫切除术和脱发之间的关系。
1. 压力
子宫切除术后脱发或头发变薄通常是由于一种称为休止期脱发的疾病引起的,这种情况发生在对身体造成重大压力时,会扰乱正常的毛发生长周期。任何重大手术,包括子宫切除术,都可能在身体和精神上造成压力,并且经常会引发这种脱发。
2. 荷尔蒙变化
进行卵巢切除术的绝经前妇女可能会由于由此导致的更年期引起的荷尔蒙变化而导致脱发。
在更年期,身体停止产生两种对月经和怀孕至关重要的激素:雌激素和孕激素。特别是雌激素缺乏会导致许多与更年期相关的症状,包括:
情绪波动
体重增加或体重减轻
潮热
阴道干燥
偏头痛发作
因为雌激素和孕激素也与头发健康有关,所以当这些激素水平在更年期下降时,你可能会开始出现脱发。
此外,这些激素水平的降低可能会使你更容易受到睾酮(一种男性性激素(雄激素))的影响,睾酮存在于男性和女性体内。
身体将一些睾酮转化为二氢睾酮 (DHT),另一种雄激素。DHT 与毛囊中的雄激素受体结合,导致毛囊萎缩。这种小型化最终可能导致受影响毛囊几乎没有或根本没有毛发生产,从而导致一种称为女性型脱发(又称女性雄激素性秃发)的情况(仅供参考:一些女性在进入更年期时也会进行激素替代疗法(通常称为 HRT),这也会影响头发健康和生长)。
3. 药物
一些药物与暂时性脱发有关。大多数情况下,与药物相关的脱发是由于药物扰乱了毛发生长周期,导致休止期脱发。然而,一些药物,例如化疗药物,可能会引发另一种类型的暂时性脱发,称为生长期脱发。因此,例如,如果你在子宫切除术前后正在进行癌症化疗,你可能会出现脱发。
如何治疗子宫切除术后脱发
根据你所经历的脱发类型,它可能持续几个月才会停止和逆转,也可能是进行性的,并持续下去。如果脱发是由于休止期脱发引起的,它通常在手术后 2-4 个月后突然开始,是短暂的,并且会随着时间的推移自行消退。一些治疗可能有助于加快进程并更快地恢复头发。如果脱发是基于荷尔蒙的(女性型脱发),它会更逐渐发生,并且可能会持续一段时间。有一些治疗方法可以减少脱发并促进头发再生。
最好先与医疗保健专业人员交谈,他们可以帮助确定脱发的根本原因,然后制定针对你特定需求的计划。
但这里有一些你可以提出并了解更多信息的建议。
生发药物
由于脱发可能有多个子宫切除术后的原因,因此有多种方法可以治疗生发。虽然许多非医学“专家”会大力推荐维生素 D 等常见补充剂,但医学建议通常倾向于两种治疗方法:
螺内酯,一种处方利尿剂药物,经 FDA 批准用于治疗心力衰竭和高血压,也具有抗雄激素作用。它通常被非处方用于治疗子宫切除术后由女性型脱发(女性雄激素性秃发)引起的脱发和头发变薄。螺内酯可以通过减少雄激素的产生和阻断毛囊中的雄激素受体来减缓这种类型的脱发。
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