门诊慢特病跨省结算服务全国上线,惠及无户籍限制患者
12月1日起,全国医保正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。至此,全国所有医保统筹地区作为就医地,均能提供10种门诊慢特病相关治疗费用跨省医保直接结算服务。
这一新政的出台,将惠及众多无户籍限制的患者,减轻他们的就医负担。
政策实施背景
近年来,随着人口流动的加速,异地就医需求日益增长。过去,异地就医患者在享受门诊慢特病待遇时,往往需要携带大量材料到就医地办理备案手续,十分不便。
为解决这个难题,国家医保局加快推进门诊慢特病跨省直接结算服务工作。2022年9月, 国家医保局会同财政部发布《关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》,明确新增5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算范围。
政策细则
根据新政,参保人按照参保地规定完成医保门诊慢特病待遇认定后,即可享受跨省直接结算服务。具体流程如下:
1. 参保地备案:参保人通过国家医保服务平台APP或参保地医疗保障经办机构进行异地就医备案,选择就医地定点医疗机构并绑定就医凭证。
2. 跨省就医:参保人持就医凭证前往就医地定点医疗机构就医时,直接出示就医凭证,无需再办理备案手续。
3. 跨省结算:医疗费用结算时,参保人只需按照就医地规定支付个人负担部分,即可享受医保跨省直接结算服务,无需再回参保地报销。
惠民利民
门诊慢特病跨省结算服务全国上线,为异地就医患者带来了诸多便利:
* 无需户籍限制:患者不再受户籍限制,可以在全国任何定点医疗机构享受跨省门诊慢特病结算服务。
* 手续简化:患者无需再办理繁琐的异地就医备案手续,省时省力。
* 减轻负担:患者在跨省就医时,无需垫付跨省医疗费用或回参保地报销,减轻了经济负担。
* 提升服务质量:跨省结算服务的上线,提升了异地就医服务质量,让患者就医更加便捷。
后续工作
下一步,国家医保局将继续指导各地医保部门做好跨省门诊慢特病结算服务管理和运行保障工作,不断提升服务水平,让更多患者享受异地就医便利。
同时, 国家医保局还将积极探索扩大跨省直接结算范围,使更多门诊慢特病患者受益。
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