女性脱发问题全解析

女性脱发

正常情况下，每天脱落约 50 到 100 根头发。但当您发现脱发量增多、出现秃斑、发缝变宽或马尾辫越来越细时，可能会感到不安。

脱发在医学上称为“脱发症”。有几种不同类型的脱发症会影响女性（其中许多也会影响男性）。

包括：

女性型脱发（FPHL）。这也被称为女性型秃发、雄激素性脱发或雄激素性秃发（AGA）。这是女性脱发最常见的原因。FPHL 通常发生在中年，即 40 多岁、50 多岁或 60 多岁时，但您可能会更早发现迹象。脱发往往会逐渐加重。

斑秃。这是一种自身免疫性疾病，会导致脱发。您可能会注意到头皮上有圆形秃斑或身体其他部位脱发。头发可以重新生长，但也可能再次脱落，无论是在相同的部位还是新的部位。

休止期脱发（TE）。这种类型的脱发会导致头发脱落。您可能会注意到梳子或淋浴排水口的头发比平时多。这是女性头发稀疏的常见原因。休止期脱发迫使头发进入休止期，即头发生长周期的最后阶段。这可能发生在压力事件之后，但请放心，通常是暂时的。

牵拉性脱发。这种类型的脱发是由紧绷的发型引起的，如马尾辫、发髻、玉米辫、脏辫或紧绷的辫子。您可能会注意到发际线周围或头发被拉紧的地方脱发。

脱发在女性中极为常见。例如，在美国，女性型脱发影响约 3000 万女性，许多成年人在其一生中的某个时候都会经历休止期脱发。

事实上，不到 45%的女性一生都拥有一头浓密的头发。

女性脱发的症状

女性脱发的症状因脱发类型而异。

您可能会注意到突然脱发、逐渐脱发或随着时间的推移时好时坏的脱发。基本上，女性的脱发在不同人身上看起来可能有很大的不同。

女性型脱发的常见症状包括：

发缝变宽

头顶头发稀疏

马尾辫变细

太阳穴处脱发

整体头发稀疏

斑秃的症状包括：

头皮上的秃斑

头皮上的条状脱发

身体其他部位的脱发，如眉毛或睫毛

头皮或全身的完全脱发

脱发部位有刺痛、瘙痒或烧灼感

指甲变化

休止期脱发的症状包括：

过度脱发

头发稀疏

牵拉性脱发的症状包括：

发际线周围的断发

头发被拉紧的地方脱发

发际线后移

女性脱发的原因

“女性脱发的原因是什么？”这个问题没有一个简单直接的答案。女性脱发的原因有很多，并且会因您所经历的脱发类型而异。

例如，女性型脱发是遗传性的，这意味着它是由父母遗传的基因引起的。您的基因决定了您对二氢睾酮（DHT）的敏感性，DHT 是您的身体作为睾酮的副产品产生的一种激素。

DHT 可以附着在您的毛囊上，导致它们萎缩。随着毛囊萎缩，它们不再能够支持健康的头发生长，从而导致脱发。

FPHL 在绝经后更常见，因此人们认为激素变化也可能起作用。

另一方面，斑秃是由自身免疫性疾病引起的。当您的免疫系统错误地攻击毛囊时就会发生。

压力是休止期脱发的主要驱动因素。它可能发生在：

您体重急剧下降

您分娩后

您停止服用避孕药

您从疾病、高烧或手术中恢复

您正在经历压力时期，如离婚或失业

同时，扎紧的马尾辫或其他紧绷的发型会导致牵拉性脱发。将头发紧紧向后拉会导致头发断裂。随着时间的推移，您可能会严重损伤毛囊，导致头发无法再生。

除了这些例子，女性脱发的其他原因还包括：

头皮感染

生物素、铁、蛋白质和锌缺乏

药物

健康问题，如多囊卵巢综合征（PCOS）或甲状腺问题

年龄

女性脱发的风险因素

女性脱发有不少风险因素。

它们包括：

年龄。FPHL 通常在中年左右发展，并随着年龄的增长而继续进展。绝经后更常见。

家族史。如果您的父母有脱发，您可能也会经历。这适用于许多类型的脱发，包括 FPHL 和斑秃。

不良饮食。维生素缺乏以及热量和蛋白质摄入不足会增加脱发的几率。

医疗状况。PCOS、甲状腺疾病、头皮银屑病、性传播疾病——这个列表可能还会继续。许多健康问题都可能引发脱发。

紧绷的发型。多年将头发梳成光滑的马尾辫可能会导致牵拉性脱发。

压力。这包括从创伤性生活事件引起的情绪压力到疾病或手术引起的身体压力的一切。

女性脱发的诊断

如果您正在经历脱发，通常很容易判断——毕竟您正在脱发。但皮肤科医生可以诊断您所经历的脱发类型，并推荐最佳行动方案。

皮肤科医生首先会进行身体检查。除了您的头发，他们还可能检查您的头皮和指甲。

接下来，他们可能会询问您的医疗和家族病史。问题可能包括您最近是否生过孩子、是否开始使用新药物，或者您的父母是否有脱发。

他们还可能进行拔毛试验。这包括轻轻拉扯几根头发，看看有多少根脱落。

在某些情况下，医疗保健提供者可能会进行头皮活检或血液检查，以帮助找出导致您脱发的原因，或者他们可能会检查卵巢或肾上腺疾病。

女性脱发的治疗

有很多治疗方法可以帮助女性阻止脱发并促进新头发的再生。

在出现脱发迹象时就开始治疗效果最佳。所以，一旦您注意到症状，不要害怕联系皮肤科医生或其他医疗保健提供者。

顺便说一下，女性脱发治疗方法与男性相似。以下是一些治疗方法。

药物

女性脱发的药物包括：

米诺地尔。米诺地尔（落健）被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于 FPHL。您可以购买外用溶液——如泡沫、滴剂或喷雾剂——或者您可以获得口服米诺地尔片剂。口服米诺地尔未获得 FDA 批准，但经常被超说明书用于脱发治疗。米诺地尔有助于刺激头发生长，使您的头发看起来更丰满和浓密。可能需要三到六个月才能看到效果。

螺内酯。螺内酯是一种每日一次的片剂，可以阻止脱发的进展并促进新头发的生长。对于有激素问题如 PCOS 的女性特别有用。可能需要六到十二个月才能见效。

非那雄胺。非那雄胺（保法止）被 FDA 批准用于男性型秃发，但经常被超说明书用于女性型脱发。它针对导致毛囊萎缩的 DHT 激素，可能需要四个月或更长时间才能完全生效。

脱发药物在怀孕期间不安全，所以如果您怀孕或计划近期怀孕，请告知皮肤科医生。

如果您有感染或炎症导致脱发，医疗保健提供者可以开药物治疗根本原因。