全面了解临床抑郁症:症状、类型、成因、诊断与治疗

全面了解临床抑郁症:症状、类型、成因、诊断与治疗

临床抑郁症的症状

临床抑郁症的症状不仅包括普遍的悲伤情绪。实际上,它有一系列影响睡眠、身体、认知和行为的症状。

情绪

抑郁症会以多种方式改变你的情绪。除了悲伤,还可能对曾经喜欢的事物失去兴趣,感到无望、过度内疚和冷漠,焦虑也常与抑郁相伴。

睡眠

抑郁症可能导致嗜睡或失眠,如早醒、整夜多次醒来难以入睡等。讽刺的是,充足且良好的睡眠对缓解抑郁症很关键,但这些症状却使其更难改善。

身体

抑郁症会影响食欲,导致体重无故增加或减少。还可能出现疲劳或烦躁不安等身体症状。

认知和行为

抑郁症会让思考变得困难,注意力难以集中,影响日常工作和学习。你或亲友可能会注意到你的行为变化,如易激怒、频繁哭泣、躁动、自我孤立等。

自杀意念

抑郁症最严重和具有挑战性的症状之一是自杀倾向。如果患有抑郁症,可能会觉得生活没有意义,甚至有难以解释但强烈的求死欲望。重要的是将这些自杀想法视为抑郁症的可治疗症状,并立即寻求帮助。

临床抑郁症的类型

临床抑郁症不止一种类型,包括多种与不同病症相关的抑郁症。

重度抑郁症(单相抑郁症)

当提到“临床抑郁症”,通常指的是重度抑郁症。要被诊断为重度抑郁症,需要符合一系列标准。

双相抑郁症

双相障碍中的抑郁发作也是重要部分,其症状符合抑郁症标准,且患者必须经历过至少一次躁狂或轻躁狂发作。

精神病性抑郁症

精神病性抑郁症伴有精神病症状,如妄想、幻觉等,其关键区别在于精神病症状仅在抑郁发作期间出现。

产后抑郁症

产后抑郁症比“产后情绪低落”更严重,是产后发生的临床抑郁发作,若不治疗会影响母婴关系,增加母亲自杀风险。

经前期烦躁不安障碍(PMDD)

PMDD是一种常被忽视的真实抑郁状况,有特定的诊断标准。

季节性情感障碍(SAD)

SAD是随季节变化而开始和结束的主要抑郁病症。

持续性抑郁障碍(恶劣心境)

持续性抑郁障碍表现为至少两年内大部分时间情绪低落,并伴有至少两种特定症状。

情境性抑郁症

情境性抑郁症由特定压力或创伤事件引起,症状会随时间消散。

非典型抑郁症

非典型抑郁症具有情绪反应和一些“非典型”特征,可应用于重度抑郁症、双相抑郁症和持续性抑郁障碍的诊断。

成因和风险因素

临床抑郁症源于多种因素,包括遗传、环境和生物学等。

遗传因素

某些基因与抑郁症高发相关,但难以确定具体致病因,且抑郁症的出现还受表观遗传学影响。

环境因素

童年不良经历、社会经济地位低、遭受偏见和种族主义等环境因素会增加抑郁症风险。

生物学因素

除了遗传,身体共病的健康状况和长期的慢性压力也会增加患抑郁症的几率。抑郁症患者常伴有焦虑等共病的心理健康状况。

临床抑郁症的诊断

诊断需排除人格障碍和身体状况导致的症状,如睡眠障碍、神经系统疾病、药物滥用或副作用、甲状腺问题、传染病等。

治疗选择

管理和治疗临床抑郁症有多种方式,包括药物、治疗和生活方式改变。

药物

治疗抑郁症的药物称为抗抑郁药,有多种类型,作用机制不同。常见的有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、三环类抗抑郁药(TCAs)、非典型抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。每种药物都有其特点和可能的副作用。

心理治疗

治疗抑郁症的疗法很多,找到合适的治疗师很重要。常见的治疗方法包括认知行为疗法(CBT)等。

应对策略和支持

有很多应对抑郁症的方法。

建立支持网络

确保身边有可信任的人,勇于谈论抑郁症,以免陷入孤立。

管理日常生活

规律的生活对抑郁症患者很有帮助,要保证饮食和适度运动,与他人交流,在特别艰难时要善待自己。

长期管理

长期来看,要坚持治疗。与治疗师合作,按医嘱服药。保持人际关系,与朋友保持联系。

个人抑郁症经历

作者从高中起就与抑郁症抗争,经历过误诊和多种药物治疗,仍会有抑郁发作,但情况已有所改善。

结论

临床抑郁症有多种类型和治疗方法。如果感到抑郁,不要默默忍受,可寻求专业帮助,包括线上治疗。若有自杀倾向,可拨打紧急求助热线。抑郁症并非无法战胜,不要害怕寻求帮助。

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